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妇科检查的检查项目有哪些

来源: 南阳宛成妇科医院   点击:次  日期:2017-11-25 14:14

    在生活中人们生活的都不是很注意自己的身体,每天工作到深夜,大把大把的吃各种美食,却不知道做检查,下面来看一下女性们的妇科检查的项目有哪些呢,需要做哪些检查?

    检查项目:阴道双合诊检查或肛查、盆腔B超检查

    1. 外阴检查:观察外阴发育、阴毛多少和分布情况.正常外阴,阴毛呈高端向下,三角形分布,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物.已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕.必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等.如有异常会详细记录.

    2. 阴道检查:使用窥器进行检查:动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血.正常阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形.正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多.如有异常,患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等.如有白带异常,可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等,必要时作细菌培养.白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关.一般的白带常规中白带清洁度可分为4级:Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌.Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞.Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌.Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌.注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症.

    3. 宫颈检查:正常宫颈周边隆起,中间有孔.未产妇呈圆形,已产妇呈"一"字形,质韧,肉红色,表面光滑.如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等.如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等.此时可行宫颈防刮片脱落细胞学检查,这是防普查的主要方法,对诊断宫颈前病变、早期宫颈有重要价值.

    4. 子宫及附件检查:检查者带好手套,食指中指涂润滑剂后,两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道,另外一只手在腹部配合检查,称为双合诊.双合诊是盆腔检查较重要的项目.目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常.正常子宫呈倒梨形,长7~200px,宽4~125px,厚2~75px,质地中等硬度,活动度好.卵巢及输卵管合称"附件",触之略有酸胀感.正常输卵管不能触及.若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛,称为宫颈举痛,为盆腔内脏器有病变的表现.如有包括,则应注意位置、大小、形状,活动度、与子宫的关系以及有无压痛等.三合诊:即腹部、阴道、直肠联合检查,是双合诊的补充检查.可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变,尤其是肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等.直肠-腹部诊:适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者.

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